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新手爸妈的第一道难题你会做吗?
上传时间: 2017/8/1    文章来源: 本站    浏览次数: 1010   

    

沉着、冷静!

      孩子一出生,新手爸妈仿佛就进入了一个考场,喂奶、睡觉、洗澡、湿疹……都是考题,但是大部分新手爸妈遭遇的第一个难题可能就是——新生儿黄疸

许多新手爸妈反映,宝宝出生后一切正常,可是3-5天后,宝宝的脸突然黄了,而且有越来越黄的趋势是什么原因?对宝宝的健康有没有影响?

没关系,这多半是由新生儿的生理性黄疸引起的,当然,也不排除病理性黄疸的可能。那么,这两者有什么区别?黄疸该怎么办呢?别担心,科普侠这就教你解这道难题。



                                                          

                    生理性黄疸?



                                                          

      生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象,指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸。其特点是:出生后2-3天出现黄疸,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)微带黄色,尿稍黄,无不适表现,第4-6天黄疸最明显,足月儿在出生后第10-14黄疸消退,早产儿可能延至第3-4周消退,并且不伴随其他病状。



                                                         



              病理性黄疸?

       有些宝宝的黄疸是在生后 24 小时内就出现(一般最早出现的部位是巩膜和面部)或者黄疸程度非常重且进展快,大大超过新生儿正常范围;黄疸持续时间长,超过上述生理性黄疸时限;或黄疸退而复现。出现这些情况时,新手爸妈就得警惕是不是发生病理性黄疸了。                                                                                                                                                            
              病理性黄疸常见原因







                                                                      
1
母乳性黄疸

是一种特殊的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,目前还不清楚原因;

 

2
溶血性黄疸

最常见原因是abo溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为a或b最多见,且造成的黄疸较重;

 

3
感染性黄疸

是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见;

 

4
阻塞性黄疸

多由先天性胆道畸形引起的,其中以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。

 

 

      有些严重的黄疸可并发胆红素脑病,这可要命了,即使不要命,也多可能造成智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等严重的神经系统后遗症。所以在宝宝出生后,麻麻要注意观察皮肤黄疸和全身情况,如果出现黄疸过早出现或过迟消退,逐渐加深或退后复现、宝宝精神及胃口不佳、体温不稳、嗜睡、吸吮困难、四肢强直或抽搐等情况,发现情况及早医院确诊。



              出现黄疸了怎么办?

1
生理性黄疸

没关系,10-14天左右会自动消退。 

2
病理性黄疸

光照疗法是最简单而有效的方法。目前国内最常用的是蓝光照射,将宝宝放置于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),连续或间歇照射的方法,并且持续对孩子的胆红素水平进行监测,如果光疗无效,还可以及时采用换血等方法来预防严重并发症。 

                晒太阳管用吗?

          有些新手爸妈听说晒太阳也能治黄疸,这多好,不用打针吃药就能把病治好。有事没事推个小车带宝宝去享受“日光浴”,过了两三天发现宝宝脸上虽然不黄了,但黑得感觉不像亲生的,还伴随脱皮等皮肤问题。晒太阳真的对治疗黄疸有帮助吗?该不该带宝宝去晒太阳?
                                                         



      通过一定波长的光线照射皮肤,可以加快宝宝体内的胆红素经尿液排出的速度,能够起到一定的“去黄”作用。但从光的本身来看,太阳光和日光灯管发出的光都包含了这些波长区段的光,理论上给宝宝晒太阳和晒日光灯的效果几乎是一样的。 但 12 个月以下的宝宝皮肤太娇嫩了,很容易晒伤,所以为了退黄而让宝宝冒这个风险,不值得。而且大部分宝宝的黄疸属于生理性的,到了时候会自然消退,因此不需要进行特殊的干预治疗,如果是病理性的,晒了也白晒,尽早带宝宝去医院就诊才是当务之急。所以新手爸妈们不要瞎给宝宝晒太阳,即使要晒太阳,也要做好防护措施,防止晒伤。

 

附件:Yhg_201781145328.doc
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